Лейкеран 2 мг 25 тб (Германия)
Лейкеран 2 мг 25 тб (Германия) Лейкеран 2 мг 25 тб (Германия)

Лейкеран 2 мг 25 тб (Германия)

Производитель: Aspen
Модель: Лейкеран (Aspen, Germany)
Наличие: 3
Цена: 4 350.00 р. 3 350.00 р.
Количество:     - или -   в закладки
сравнение

Лейкеран №25 таблетки Хлорамбуцил 2мг


Фармакологическая группа:
Алкилирующие лекарственные средства.

Действующее вещество:
- Хлорамбуцил.
Вспомогательные ингредиенты:
- микрокристаллическая целлюлоза;
- лактоза безводная;
- кислота стеариновая;
- кремний коллоидный безводный;
- Opadry коричневый (титана диоксид, гипромелоза, железа оксид желтый, макрогол, железа оксид красный)

Форма выпуска:
Таблетки, содержащие в качестве активного вещества 2мг Хлорамбуцила.
Одна упаковка содержит 25 таблеток.

Фармакодинамика:
Хлорамбуцил
является противоопухолевым бифункциональным алкилирующим лекарственным средством, производным ароматического азотистого иприта. Вызывает химические процессы в клетке, которые приводят к нарушению стабильности ДНК (алкилирование). Данный процесс происходит вследствие образования высокореактивного радикала - этиленимониума между двумя нитями спирали ДНК и с дальнейшим вмешательством в репликацию. Хлорамбуцил в терапевтических дозах угнетает синтез лимфоцитов и оказывает, хоть и менее выраженное, действие на тромбоциты, нейтрофилы и эритроциты. Также Хлорамбуцил вызывает необратимую миелосупрессию. Положительные фармакологические эффекты  проявляются, как правило, через 3-4 недели.

купить лейкеран в москве

Фармакокинетика:
Хлорамбуцил хорошо и быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в плазме (492±160 нг/мл) наблюдается уже через 0,25 -2 часа после приема. Период полувыведения составляет в среднем 1,3 ±0,5 часов. Связывается с белками плазмы на 99%.
После перорального приема Хлорамбуцила, меченого 14С, максимальная степень радиоактивности плазмы наблюдается через 40-70 минут. Выводится из плазмы крови примерно через 1,5 часа.
Подвергается  метаболизму в печени, с помощью S -окисления боковой цепи масляной кислоты, быстро и полностью, до фармакологически активного метаболита - фенилуксусного иприта (бис-2-хлорэтил-2(4-аминофенил)-ацетиловой кислоты).
Выводится на 15-60% с мочой.
Период полувыведения составляет в среднем 1,8±0,4 часа.
AUC бис-2-хлорэтил-2(4-аминофенил)-ацетиловой кислоты превышает AUC хлорамбуцила, примерно в 1.33 раза, что подтверждает алкилирующую активность его метаболита.
Хлорамбуцил не проникает через гематоэнцефалический барьер, но проходит через плацентарный барьер.

Показания к применению:
- болезнь Ходжкина (Лимфогранулематоз);
- ретикулосаркома;
- злокачественные лимфомы в том числе и лимфосаркома;
- хронический лимфолейкоз;
- миеломная болезнь;
- волосатоклеточный лейкоз;
- рак молочной железы;
- рак яичников;
- макроглобулинемия Вальденстрема;
- хорионэпителиома матки;
- болезнь Леттерера-Сиве;
- гломерулонефрит;
- дерматомиозит;
- болезнь Бехчета;
- ревматоидный артрит;
- увеит;
- саркоидоз;
- нефротический синдром.

Противопоказания:
- индивидуальная гиперчувствительность пациента к ингредиентам лекарственного средства;
- период беременности;
- период кормления грудью.
С особой осторожностью:
- ветряная оспа (существующая или недавно перенесенная);
- угнетение функции костного мозга (выраженная тромбоцитопения, лейкопения и анемия);
- опоясывающий герпес;
- инфильтрация опухолевыми клетками, костного мозга;
- острые инфекционные заболевания грибковой, вирусной и бактериальной этиологии;
- подагра, в том числе и в анамнезе;
- травма головы, в том числе и в анамнезе;
- нефроуролитиаз уратный;
- тяжелые заболевания почек и печени;
- эпилепсия, в том числе и в анамнезе.

лейкеран купить в москве

Способ применения:
Лейкеран, как правило, назначается в комбинированной терапии, в связи с этим при выборе курса лечения и дозировки препарата следует обращаться к специальной литературе. Таблетки Лейкерана назначают перорально (внутрь). Таблетки проглатывают целиком, не рекомендуют делить на части.
При Болезни Ходжкина:
В виде монотерапии назначают Лейкеран, как правило, в суточной дозе 0,02мг/кг массы тела. Курс терапии составляет 4-8 недель.
При неходжкинских лимфомах:
В виде монотерапии назначают Лейкеран в суточной дозе 0,1-0,2мг/кг массы тела. Курс терапии составляет 4-8 недель. После окончания курса терапии проводят поддерживающее лечение прерывистыми курсами или в меньшей суточной дозе.
При хроническом лимфолейкозе:
Начальная суточная доза Лейкерана, обычно составляет 0,15мг/кг массы тела, до снижения общего числа лейкоцитов крови до 10000/мкл. Через месяц после проведения первого курса терапии можно возобновить лечение в поддерживающей суточной дозе 0,1мг/кг массы тела.
При макроглобулинемии Вальденстрема:
Препарат Лейкеран является препаратом выбора. Первоначальная суточная доза составляет 6-12мг. После развития лейкопении переходят на поддерживающую терапию Лейкераном в суточной дозе 2-8мг, в течение длительного периода времени.
Детям:
Таблетки Лейкерана можно применять для терапии неходжкинских лимфом и болезни Ходжкина. Схемы лечения у детей не отличаются от схем лечения взрослых
При гипоплазии костного мозга или лимфоцитарной инфильтрации костного мозга доза Лейкерана не должна превышать 0,1мг/кг веса в сутки.

Побочные эффекты:
Со стороны системы кроветворения:
- тромбоцитопения;
- лейкопения (проходит после своевременной отмены препарата);
- лимфопения;
- снижение содержания гемоглобина;
- нейтропения;
- редко - необратимое угнетение функции костного мозга.
Со стороны системы дыхания:
- интерстициальный фиброз легких (при длительной терапии Хлорамбуцилом),
- интерстициальная пневмония.
Со стороны желудочно-кишечного тракта:
- диарея;
- изъязвления слизистой оболочки полости рта;
- тошнота;
- рвота;
- гепатотоксическое действие токсико-аллергического генеза (желтуха, холестаз, гепатонекроз или цирроз).
Со стороны нервной системы:
- локальные и/или генерализованные судороги у детей и взрослых пациентов, которые получали Хлорамбуцил ежедневно в терапевтических дозах, или проходивших курсы высокодозной пульс-терапии;
- судороги у детей с нефротическим синдромом;
- тремор;
- неуверенность при ходьбе;
- мышечные подергивания;
- парезы;
- периферическая невропатия;
- возбуждение;
- выраженная слабость;
- спутанность сознания;
- галлюцинации;
- тревожность.
Со стороны мочевыделительной системы:
- асептический цистит.
Аллергические проявления:
- токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла);
- мультиформная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона);
- кожная сыпь;
- ангионевротический отек;
- уртикароподобная сыпь.
Другие:
- гиперурикемия;
- лекарственная гипертермия;
- нефропатия,
- вторичная аменорея;
- нарушение менструального цикла;
- вторичная малигнизация;
- азооспермия.
Лейкеран купить в Москве
Передозировка:
Симптомы:
- атаксия;
- повышенная возбудимость;
- обратимая панцитопения;
- повторные эпилептоидные припадки типа grand mal.
Терапия:
Специфический антидот не известен.
Рекомендуют немедленное промывание желудка,  тщательный контроль анализов крови, мониторинг и поддержание жизненно важных функций организма, общие поддерживающие мероприятия, переливание крови или ее компонентов (по показаниям). Проведение диализа не эффективно.

Применение в период беременности и кормления грудью:
Применение в период беременности возможно только по жизненным показаниям.
В период лактации лучше отказаться от грудного вскармливания.

Применение у детей:
Лекарственное средство Лейкеран применяют у детей для терапии болезни Ходжкина и неходжкинских лимфом.

Особенности применения:
Лейкеран – цитотоксическое лекарственное средство, которое может назначать только врач, имеющий опыт применения подобных препаратов.
Не следует делить таблетки Лейкерана на части.
При приеме таблеток Лейкерана следует выполнять все существующие рекомендации по применению цитотоксических лекарственных средств.
Прием Хлорамбуцила может привести к необратимому угнетению функции костного мозга, в связи с этим, во время терапии, необходимо систематически (2-3 раз в 7 дней) проводить общий анализ крови с подсчетом форменных элементов.
При приеме терапевтических доз Лейкерана происходит снижение выработки лимфоцитов, а также количества тромбоцитов, нейтрофилов и гемоглобина, хоть и с меньшей степени.
При первых признаках снижения числа нейтрофилов не следует сразу прекращать прием Лейкерана, однако следует помнить, что снижение числа нейтрофилов может продолжаться и после окончания курса лечения (в течение 10 и более дней).
Пациентам, которые ранее принимали цитостатические препараты или прошедшие лучевую терапию, лечение Лейкераном назначают не ранее 1,5-2 месяцев после окончания предшествующей терапии, при условии отсутствия выраженной тромбоцитопении, лейкопении и анемии.
Пациенты, получающие высокодозную пульс-терапию, дети с нефритическим синдромом, а также больные с судорожными припадками в анамнезе обязаны находиться под постоянным наблюдением лечащего врача, в течение всего курса терапии Лейкераном, из-за  повышенного риска развития судорог.
Пациенты с нарушениями функции почек должны находиться постоянным наблюдением лечащего врача, из-за возможного развития более выраженной миелосупрессии, связанной с азотемией.
При повышении содержания мочевой кислоты в сыворотке крови показан прием средств, подщелачивающих мочу. Возможное развитие нефропатии можно предупредить путем правильного потребления жидкости или назначением Аллопуринола.
Пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени рекомендуют меньшие дозы Лейкерана.
Так как применение алкилирующих лекарственных средств, связано со значительным повышением риска развития острого лейкоза, необходимо сопоставлять риск возникновения острого лейкоза с потенциальным положительным эффектом, при назначении Хлорамбуцила.
Пациенты детородного возраста обязаны использовать надежные контрацептивы.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами:
Не влияет на вождение автотранспорта и на работу, которая требует от пациента повышенной концентрации внимания, а также быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
При одновременном назначении с лекарственными препаратами, которые угнетают кроветворения, возможно усиление миелотоксичного действия.
При совместном применении с противоподагрическими лекарственными средствами может потребоваться корректировка их доз (Хлорамбуцил повышает содержание мочевой кислоты в крови).
Трициклические аитидепрессанты, Мапротилин, Галоперидол, ингибиторы моноаминооксидазы, тиоксантены, фенотиазины могут понижать порог судорожной активности и усиливать риск развития судорожных припадков.
Лекарственные средства, которые интенсивно связываются с белками плазмы, увеличивают токсичность Хлорамбуцила (конкурируют на уровне связи с белком).
Не следует назначать вакцинацию, при терапии Лейкераном.

Условия хранения:
При температуре 2-8°С.
Срок годности – 3 года.

Производство-ASPEN(Германия)

 

Написать отзыв

Ваше Имя:


Ваш отзыв: Внимание: HTML не поддерживается! Используйте обычный текст.

Оценка: Плохо           Хорошо

Введите код, указанный на картинке:






Яндекс.Метрика Платежный сервис Единый кошелек
ЛЕКАРСТВА ИЗ ЕВРОПЫ © 2016