Алкеран 2 мг 25 тб
Алкеран 2 мг 25 тб Алкеран 2 мг 25 тб

Алкеран 2 мг 25 тб

Производитель: Aspen
Модель: Алкеран (Aspen, Germany)
Наличие: Предзаказ 10-20 дней
Цена: 3 000.00 р.
Количество:     - или -   в закладки
сравнение

 

Алкеран

Состав и форма выпуска
Алкеран таблетки, покрытые оболочкой: 
1 табл. содержит мелфалан гидрохлорид 2 мг
вспомогательные вещества: МКЦ; кросповидон; кремния диоксид коллоидный; магния стеарат; опадрай белый (гипромеллоза, титана диоксид, макрогол);
во флаконах темного стекла 25 шт.; в коробке 1 флакон.

 Фармакологическое действие:

 Противоопухолевое (цитостатическое).

Фармакодинамика
Алкеран ковалентно связывает (алкилирует) углеродные промежуточные соединения, образованные из двух бис-2-хлорэтильных групп, с 7-азотом гуанина в ДНК. За счет образования перекрестных сшивок в молекуле ДНК вызывает нарушение деления клеток, приводящее к их гибели.

Показания
Множественная миелома, аденокарцинома яичников, карцинома молочной железы, истинная полицитемия, локализованная злокачественная меланома и саркома мягких тканей конечностей, нейробластома (у детей).

Противопоказания
Беременность. Алкеран не рекомендуют применять в I триместре беременности. При применении во II и III триместрах следует соотнести предполагаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода. При необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. 
Как и при применении любых цитотоксических препаратов, при лечении Алкераном пациентам детородного возраста следует применять надежные методы контрацепции.
Возможное тератогенное действие Алкерана не изучено. В связи с мутагенными свойствами препарата и его структурным сходством с известными тератогенными веществами предполагают, что мелфалан способен вызывать врожденные дефекты у детей, родившихся у пациентов, которым проводилось лечение этим препаратом.

Способ применения и дозы
Алкеран используется как альтернатива хирургическому лечению на ранних стадиях процесса и как паллиативное лечение при запущенных, но локализованных формах рака.
Множественная миелома: внутрь - 0,15 мг/кг/сут в несколько приемов в течение 4 дней, перерыв между курсами - 6 нед; в/в - от 8 мг/м^2 до 30 мг/м^2 с перерывами 4-6 нед (при комбинировании с цитостатиками) или 0,4 мг/кг (16 мг/м^2) 1 раз в 4 нед при монотерапии, или однократное в/в введение от 100 до 200 мг/м^2 (2,5-5,0 мг/кг).
Аденокарцинома яичников: внутрь - по 0,2 мг/кг/сут в течение 5 дней, курс повторяют каждые 4-8 нед. В/в, при монотерапии - 1 мг/кг (40 мг/м^2) с интервалами 4 нед. При сочетании с цитостатиками - 0,3-0,4 мг/кг (12-16 мг/м^2) с интервалами 4-6 нед.
Карцинома молочной железы: внутрь - 0,15 мг/кг/сут или 6 мг/м^2 в течение 5 дней с интервалами 6 нед.
Полицитемия истинная: 6-10 мг/сут в течение 5-7 дней (индукция ремиссии), затем - 2-4 мг/сут. Поддерживающая терапия - 2-6 мг 1 раз в неделю.
Нейробластома у детей: 100-240 мг/м^2 (иногда в течение 3 дней).
Злокачественная меланома и саркома мягких тканей:гипертермическая региональная перфузия.

Побочное действие
Миелодепрессия (лейкопения, тромбоцитопения, анемия), диспепсия (тошнота, рвота, диарея), стоматит, аллергическая сыпь, зуд, облысение, гиперурикемия; редко: пневмофиброз, гемолитическая анемия, у женщин (в период менопаузы) - подавление функции яичников.

Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, диарея (иногда геморрагического типа). Основное токсическое действие мелфалана заключается в подавлении функции костного мозга с развитием лейкопении, тромбоцитопении и анемии.
Лечение: при необходимости проводят общую поддерживающую терапию совместно с переливанием компонентов крови и тромбоцитарной массы; следует решить вопрос о госпитализации пациента, назначении антибактериальной терапии и применении гемопоэтических факторов роста. Специфического антидота не существует. Необходимо тщательно контролировать гематологические показатели в течение не менее 4 недель, пока не будет отмечено признаков их нормализации.

Особые указания
Алкеран является цитотоксическим средством и предназначен для использования только под контролем врачей, имеющих опыт применения подобных препаратов.
Учитывая известный риск, возникающий при лечении препаратом, и необходимость вспомогательной терапии, применение раствора Алкерана в высоких дозах должно проводиться в специализированных центрах, имеющих соответствующие условия, и только опытными специалистами. У пациентов, получающих высокие дозы Алкерана, необходимо решить вопрос о профилактическом назначении антибактериальных средств, использовании при необходимости препаратов компонентов крови и поддержании обильного диуреза непосредственно после введения Алкерана (путем применения гидратации и форсированного диуреза). 
Перед введением высоких доз Алкерана следует убедиться в адекватности общего состояния пациента и функции внутренних органов. При использовании Алкерана следует выполнять рекомендации по применению цитотоксических препаратов. 
Раствор Алкерана в случае попадания его в окружающие сосуд ткани может приводить к локальному повреждению тканей.
Алкеран следует применять с осторожностью у пациентов, недавно прошедших курс лучевой терапии или химиотерапии, в связи с возможностью усиления токсического действия на костный мозг.
У пациентов с почечной недостаточностью возможно подавление функции кроветворения на фоне уремии.
У пациентов с миеломой и нарушением функции почек на ранних этапах лечения мелфаланом наблюдалось временное выраженное повышение уровня мочевины крови.
Мелфалан угнетает функцию яичников у женщин в пременопаузе, приводя к аменорее у значительного количества пациенток. По данным исследований у животных, мелфалан может оказывать неблагоприятное действие на сперматогенез. Поэтому допускается, что мелфалан может вызывать временную или стойкую стерильность у пациентов мужского пола.
У пациентов, которым проводилось лечение мелфаланом, были отмечены хромосомные аберрации.
Мелфалан, как и другие алкилирующие средства, может оказывать лейкозогенное действие у человека. Имеются сообщения о развитии острого лейкоза после длительного лечения мелфаланом таких заболеваний как амилоидоз, злокачественная меланома, множественная миелома, макроглобулинемия, синдром холодовой гемагглютинации и рак яичников. Было показано, что у пациентов с раком яичников применение алкилирующих средств, включая мелфалан, значительно повышало заболеваемость острым лейкозом по сравнению с пациентами, которым не проводилось лечение алкилирующими препаратами. При решении вопроса о назначении мелфалана следует сопоставить риск проявления лейкозогенного действия и потенциальный терапевтический эффект препарата.
Контроль лабораторных показателей
Необходимо регулярно контролировать гематологические показатели во избежание возможного развития выраженной миелосупрессии и риска необратимой аплазии костного мозга. Количество клеток крови может продолжать снижаться и после отмены препарата, поэтому при первых признаках чрезмерного снижения количества лейкоцитов или тромбоцитов лечение должно быть временно прекращено.
Использование в педиатрии
Раствор Алкерана для инъекций в высоких дозах под защитой аутологичного костного мозга применяется у детей с нейробластомой.Алкеран
Алкеран в стандартных дозах показан детям лишь в редких случаях, поэтому данные по рекомендуемым дозам не могут быть приведены.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Данных о влиянии Алкерана на способ
.ность к занятиям потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания, нет

Написать отзыв

Ваше Имя:


Ваш отзыв: Внимание: HTML не поддерживается! Используйте обычный текст.

Оценка: Плохо           Хорошо

Введите код, указанный на картинке:






Яндекс.Метрика Платежный сервис Единый кошелек
ЛЕКАРСТВА ИЗ ЕВРОПЫ © 2016